學習貫徹黨的二十屆四中全會精神 | 加大保障和改善民生力度
諶貽琴
習近平總書記指出，中國式現(xiàn)代化，民生為大。黨和政府的一切工作，都是為了老百姓過上更加幸福的生活。黨的二十屆四中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十五個五年規(guī)劃的建議》（以下簡稱《建議》），對保障和改善民生作出一系列新的重大部署。我們要始終把保障和改善民生緊緊抓在手上，不斷實現(xiàn)人民對美好生活的向往。
一、深入學習貫徹習近平總書記關(guān)于保障和改善民生的重要論述，堅決把思想和行動統(tǒng)一到黨中央決策部署上來
黨的十八大以來，習近平總書記對加大保障和改善民生力度、增強人民群眾獲得感幸福感安全感作出一系列重要論述，科學回答了社會民生領(lǐng)域的重大理論和實踐問題，為我們指明了前進方向、提供了根本遵循。
一是堅持和加強黨的全面領(lǐng)導。習近平總書記強調(diào)中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導是中國特色社會主義最本質(zhì)的特征，是中國特色社會主義制度的最大優(yōu)勢。要把尊重民意、匯集民智、凝聚民力、改善民生貫穿黨治國理政全部工作之中，鞏固黨執(zhí)政的階級基礎(chǔ)，厚植黨執(zhí)政的群眾基礎(chǔ)。二是堅持以人民為中心的發(fā)展思想。強調(diào)江山就是人民，人民就是江山。民生工作離老百姓最近，同老百姓生活最密切。人民對美好生活的向往，就是我們的奮斗目標。我們要堅守人民至上理念，突出現(xiàn)代化方向的人民性。謀劃“十五五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展，要不忘初心，把造福人民作為根本價值取向。三是堅持全面深化改革。強調(diào)要從人民的整體利益、根本利益、長遠利益出發(fā)謀劃和推進改革，走好新時代黨的群眾路線，注重從就業(yè)、增收、入學、就醫(yī)、住房、辦事、托幼養(yǎng)老以及生命財產(chǎn)安全等老百姓急難愁盼中找準改革的發(fā)力點和突破口。四是扎實推進全體人民共同富裕。強調(diào)民生保障事關(guān)人民群眾切身利益，是促進共同富裕、打造高品質(zhì)生活的基礎(chǔ)性工程。實現(xiàn)全體人民共同富裕是一個長期的歷史過程，不可能一蹴而就，必須保持歷史耐心、進行不懈努力。五是在發(fā)展中增進民生福祉。強調(diào)民生連著內(nèi)需、連著發(fā)展。要全面把握民生和發(fā)展相互牽動、互為條件的關(guān)系，為經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造更多有效需求，使民生改善和經(jīng)濟發(fā)展有效對接、良性循環(huán)、相得益彰。要堅持實事求是，既盡力而為又量力而行，把提高社會保障水平建立在經(jīng)濟和財力可持續(xù)增長的基礎(chǔ)之上。六是加強普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)。強調(diào)要深入群眾、深入基層，采取更多惠民生、暖民心舉措，著力解決好人民群眾急難愁盼問題。重在提升公共服務(wù)水平，在教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房等人民群眾最關(guān)心的領(lǐng)域精準提供基本公共服務(wù)，兜住困難群眾基本生活底線。要格外關(guān)注、格外關(guān)愛、格外關(guān)心困難群眾，時刻把他們的安危冷暖放在心上。
“十五五”時期，要進一步把思想和行動統(tǒng)一到習近平總書記重要論述上來，深刻認識和準確把握加大保障和改善民生力度的重要意義、目標任務(wù)、方針原則、實踐要求，多謀民生之利、多解民生之憂，切實抓好《建議》相關(guān)部署的貫徹落實，用心用情增進民生福祉。
二、保障和改善民生工作取得顯著成效，人民生活品質(zhì)不斷提高
實現(xiàn)人民對美好生活的向往是中國式現(xiàn)代化的出發(fā)點和落腳點。目前，我國已建成世界規(guī)模最大的教育體系、社會保障體系、醫(yī)療衛(wèi)生體系、城市住房保障體系，形成世界最大規(guī)模的中等收入群體。以習近平同志為核心的黨中央始終堅持以實際行動提升人民群眾的幸福指數(shù)，民生建設(shè)取得歷史性、開創(chuàng)性成就。一是就業(yè)形勢總體平穩(wěn)，“十四五”以來城鎮(zhèn)新增就業(yè)連續(xù)4年超過1200萬人，城鎮(zhèn)調(diào)查失業(yè)率低于預(yù)期控制目標，脫貧人口務(wù)工規(guī)模始終保持在3000萬人以上。二是居民收入平穩(wěn)增長，全國居民人均可支配收入從2021年的3.51萬元增至2024年的4.13萬元，城鄉(xiāng)居民收入比縮小至2.34∶1。三是教育普及程度持續(xù)提高，推動逐步免除學前教育保育教育費，2024年學前教育、高中階段教育毛入學（園）率均達92%，全國2895個縣域全部實現(xiàn)義務(wù)教育基本均衡發(fā)展。四是社會保障體系建設(shè)邁入新階段，漸進式延遲法定退休年齡改革穩(wěn)妥實施，個人養(yǎng)老金制度建立并全面實施，截至2024年底，超10億人擁有基本養(yǎng)老保險，13.27億人擁有基本醫(yī)療保險，約4500萬低保和特困人員基本生活得到有效保障。五是住有所居取得新進展，“十四五”期間建設(shè)籌集各類保障性住房和城中村、城市危舊房改造等安置住房1100多萬套（間）、惠及3000多萬群眾。六是衛(wèi)生健康服務(wù)水平不斷提高，2024年每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)分別為3.61人、4.16人，2025年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準提高至99元；完善生育支持政策體系，建立育兒補貼制度；長期護理保險制度參保覆蓋達1.9億人；重點疾病防控取得顯著成效。七是人口素質(zhì)結(jié)構(gòu)進一步改善，2024年我國居民人均預(yù)期壽命達79歲，保持每5年增長1歲的較快增長態(tài)勢，超過全球21個高收入國家；勞動年齡人口平均受教育年限達11.21年，高素質(zhì)人力資源積蓄水平穩(wěn)健提升。八是基本公共服務(wù)均等化加快推進，制定并動態(tài)調(diào)整國家基本公共服務(wù)標準，保障群眾公平享有9個領(lǐng)域81項基本公共服務(wù)項目，城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)差距持續(xù)縮小。
同時也要清醒地看到，社會民生領(lǐng)域仍存在一些短板弱項：結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾凸顯，新就業(yè)形態(tài)人員權(quán)益保障還需要加強；社會保障的覆蓋面需要繼續(xù)擴大，社會保障體系仍存在不足；衛(wèi)生健康體系投入保障力度有待加大，醫(yī)保基金長期保持平衡面臨壓力；義務(wù)教育“城擠鄉(xiāng)空”現(xiàn)象仍然存在；人口老齡化日趨嚴峻，常住人口市民化仍面臨不少制約因素。保障和改善民生沒有終點。新時代新征程，要在推動高質(zhì)量發(fā)展過程中辦好各項民生事業(yè)、補齊民生領(lǐng)域短板，奮力推進民生福祉達到更高水平。
三、全面落實保障和改善民生相關(guān)重點任務(wù)，不斷實現(xiàn)人民對美好生活的向往
《建議》對保障和改善民生工作作出了具體部署，我們要認真貫徹落實，緊緊抓住人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，讓中國式現(xiàn)代化建設(shè)成果更多更公平地惠及全體人民。
（一）促進高質(zhì)量充分就業(yè)。就業(yè)是最基本的民生，事關(guān)人民群眾切身利益，事關(guān)經(jīng)濟社會健康發(fā)展，事關(guān)國家長治久安。《建議》提出，“深入實施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略，健全就業(yè)促進機制，構(gòu)建就業(yè)友好型發(fā)展方式。”要強化就業(yè)優(yōu)先導向，促進財政、貨幣、產(chǎn)業(yè)、價格、就業(yè)等政策協(xié)同發(fā)力，持續(xù)促進就業(yè)質(zhì)的有效提升和量的合理增長。完善人力資源供需匹配機制，健全終身職業(yè)技能培訓制度，開展大規(guī)模職業(yè)技能提升培訓，強化技能導向的薪酬激勵，強化擇業(yè)和用人觀念引導，著力解決結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾。完善就業(yè)支持和公共服務(wù)體系，穩(wěn)定和擴大高校畢業(yè)生、農(nóng)民工、退役軍人等重點群體就業(yè)，促進脫貧人口、殘疾人等穩(wěn)崗就業(yè)。加大創(chuàng)業(yè)支持力度，打好擔保貸款、創(chuàng)業(yè)補貼、場地支持、稅費減免等政策“組合拳”，增強創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)效應(yīng)。完善適應(yīng)靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)人員的權(quán)益保障制度，嚴厲打擊侵害勞動者權(quán)益的違法行為，堅決糾正不合理限制和就業(yè)歧視，切實維護勞動者合法權(quán)益。
（二）完善收入分配制度。收入分配制度是促進共同富裕的基礎(chǔ)性制度?！督ㄗh》提出，“健全各類要素由市場評價貢獻、按貢獻決定報酬的初次分配機制，促進多勞者多得、技高者多得、創(chuàng)新者多得?！币晟苿趧诱吖べY決定、合理增長、支付保障機制，推行工資集體協(xié)商制度，健全最低工資標準調(diào)整機制，增加勞動者特別是一線勞動者報酬。健全再分配制度，加強稅收、社會保障、轉(zhuǎn)移支付等再分配調(diào)節(jié)，合理調(diào)節(jié)和縮小行業(yè)、地區(qū)、城鄉(xiāng)、人員收入差距，加強和改進國有企業(yè)薪酬管理，加大對不合理過高收入調(diào)控力度。更好發(fā)揮第三次分配作用，促進和規(guī)范公益慈善事業(yè)發(fā)展，暢通社會力量參與慈善的渠道，引導、支持有意愿有能力的企業(yè)、社會組織和個人積極參與公益慈善事業(yè)。
（三）辦好人民滿意的教育。教育是國之大計、黨之大計。《建議》提出，“健全與人口變化相適應(yīng)的教育資源配置機制”。要深入實施新時代立德樹人工程，加強和改進新時代學校思想政治教育，健全德智體美勞全面培養(yǎng)體系，統(tǒng)籌推進“雙減”和教育教學質(zhì)量提升。穩(wěn)步擴大免費教育范圍，探索延長義務(wù)教育年限。因地制宜打通使用各學段教育資源，探索省域現(xiàn)代職業(yè)教育體系新模式。強化教育高質(zhì)量發(fā)展的支撐保障，開展教育家精神鑄魂強師行動，深入實施教育數(shù)字化戰(zhàn)略，擴大高水平教育對外開放，建設(shè)具有全球影響力的重要教育中心。
（四）健全社會保障體系。社會保障是維護社會公平、增進人民福祉的基本制度保障?！督ㄗh》提出，“完善并落實基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌制度，加快發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系”。要健全多層次醫(yī)療保障體系，推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌，健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機制，完善基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障，實行醫(yī)療保障待遇清單制度，推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。擴大失業(yè)、工傷保險覆蓋面，建立健全職業(yè)傷害保障制度。優(yōu)化全國統(tǒng)一的社保公共服務(wù)平臺和經(jīng)辦管理服務(wù)，完善社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，提高靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員參保率。健全社會保險精算制度，繼續(xù)劃轉(zhuǎn)國有資本充實社保基金，健全社保基金長效籌集、統(tǒng)籌調(diào)劑、保值增值和安全監(jiān)管機制，發(fā)揮各類商業(yè)保險補充保障作用。健全社會救助體系，完善空巢老人、困境兒童、殘疾人等群體服務(wù)保障體系，加強低收入人口動態(tài)監(jiān)測和常態(tài)化幫扶，強化多部門協(xié)同分類救助，兜住兜準兜牢基本民生底線。建立健全基本殯葬服務(wù)制度，加強殯葬綜合監(jiān)管。堅持男女平等基本國策，保障婦女兒童合法權(quán)益。加強退役軍人服務(wù)保障。
（五）推動房地產(chǎn)高質(zhì)量發(fā)展。住房問題既是民生問題也是發(fā)展問題，關(guān)系千家萬戶切身利益?！督ㄗh》提出，“加快構(gòu)建房地產(chǎn)發(fā)展新模式，完善商品房開發(fā)、融資、銷售等基礎(chǔ)制度?！币浞仲x予城市政府房地產(chǎn)市場調(diào)控自主權(quán)，因地制宜調(diào)整優(yōu)化房地產(chǎn)政策，增加改善性住房供給。優(yōu)化保障性住房供給，通過新建住房、收購存量商品房等方式增加保障性住房供應(yīng)，滿足城鎮(zhèn)工薪群體和各類困難家庭基本住房需求。建設(shè)安全舒適綠色智慧的“好房子”，實施房屋品質(zhì)提升工程和物業(yè)服務(wù)質(zhì)量提升行動，穩(wěn)步推進城中村和危舊房改造，下大氣力解決好加裝電梯、停車、充電等難題，為人民群眾打造高品質(zhì)居住生活空間。加快建立房屋安全體檢制度、房屋安全管理資金制度和房屋質(zhì)量安全保險制度，強化房屋安全保障。
（六）加快建設(shè)健康中國。人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。《建議》提出，“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全健康促進政策制度體系”。要加快推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、基本醫(yī)療服務(wù)均質(zhì)化、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置區(qū)域均衡化，提升健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動質(zhì)效，實施健康生活方式行動、合理膳食行動和國民營養(yǎng)計劃，加強健康體重管理。著力強化公共衛(wèi)生能力，持續(xù)推進省、市、縣級疾控機構(gòu)達標賦能建設(shè)，完善重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制，提高重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。推動建設(shè)公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革，實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程，持續(xù)實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，促進中西醫(yī)結(jié)合。
（七）促進人口高質(zhì)量發(fā)展。人口是影響經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)性、全局性、戰(zhàn)略性問題。《建議》提出，“健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系?！币涌旖ㄔO(shè)生育友好型社會，倡導積極婚育觀，優(yōu)化生育支持政策和激勵措施，有效降低家庭生育養(yǎng)育教育成本，完善生育保險制度，落實生育休假制度，更加充分提振生育意愿，保持適度生育率和人口規(guī)模。構(gòu)建保障全生命周期健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強重大慢性病健康管理，提高健康預(yù)期壽命。積極應(yīng)對人口老齡化，健全養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展政策機制，優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強公共設(shè)施適老化和無障礙改造。發(fā)展醫(yī)育、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，推行長期護理保險，健全失能失智老年人照護體系，擴大康復(fù)護理、安寧療護服務(wù)供給。穩(wěn)妥實施漸進式延遲法定退休年齡，優(yōu)化就業(yè)、社保等方面年齡限制政策，積極開發(fā)老年人力資源，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟。
（八）穩(wěn)步推進基本公共服務(wù)均等化。完善公共服務(wù)體系是保障和改善民生、促進社會和諧穩(wěn)定的必然要求。《建議》提出，“推動更多公共服務(wù)向基層下沉、向農(nóng)村覆蓋、向邊遠地區(qū)和生活困難群眾傾斜，健全與常住人口相匹配的公共資源配置機制”。要完善基本公共服務(wù)均等化制度，進一步健全國家基本公共服務(wù)體系，動態(tài)調(diào)整國家基本公共服務(wù)標準，促進區(qū)域間服務(wù)標準銜接。推行由常住地登記戶口提供基本公共服務(wù)制度，加強縣域基本公共服務(wù)供給統(tǒng)籌，完善投入保障長效機制。創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式，優(yōu)化公共服務(wù)領(lǐng)域事業(yè)單位結(jié)構(gòu)布局，全面深化事業(yè)單位改革，發(fā)揮社會力量作用擴大普惠性公共服務(wù)供給，滿足多層次多樣化的社會需求。